慢性腰腿痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨关节炎引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部和下肢出现持续性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等,严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉,可能导致肌肉疲劳和损伤,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损,一般建议休息、热敷以及服用止痛药物进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而产生一系列临床表现。典型症状为长期反复发作的腰腿痛,多为双侧性酸胀痛或刺痛。患者可遵医嘱口服营养神经类药物,如甲钴胺片、维生素B6片等,以促进神经功能恢复。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,通常由先天畸形、外伤等原因引起,使神经根受到刺激或压迫,从而引发腰腿痛的症状。患者可在医生指导下通过固定矫形器、穿戴支具等方式稳定脊柱,改善不适症状。
5.腰椎骨关节炎
腰椎骨关节炎是一种常见的退行性病变,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,导致关节面不平,引起关节炎症反应,此时局部血液循环受阻,就会诱发疼痛。患者可以配合医生通过针灸的方式刺激穴位的方法来进行改善,比如选取三阴交穴、足三里穴等穴位进行针灸。
针对慢性腰腿痛的情况,建议定期复查影像学检查,监测病情变化;同时注意个人生活习惯,避免久坐久站,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于减轻症状并预防进一步的骨骼健康问题。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师