肺内结节通常在CT扫描中被检测为肺上的“白点”或“阴影”,其形状为圆形,比正常肺实质更致密,肺部结节可能是早期肺癌的征兆,而肺结节很常见,接受胸部X光检查或CT扫描的成年人中,多达一半都有结节,肺结节可能独立存在或多个结节靠近在一起。
肺结节是怎么引起的?
当感染或疾病使肺组织发炎时,会形成一小块细胞(肉芽肿)。随着时间的推移,肉芽肿会在肺部钙化或硬化,导致非癌性肺结节。肿瘤是肺细胞的异常生长。神经纤维瘤是一种非癌性肿瘤。恶性(癌性)肿瘤的类型包括肺癌和类癌。
非癌性肺结节的其他原因包括:
空气刺激物或污染物、自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎和结节病、真菌感染,如组织胞浆菌病、呼吸系统感染,例如肺结核(TB)、疤痕组织。
如果出现以下情况,肺结节更有可能是良性的:
未满40岁、不抽烟、肺结节有钙化、肺结节体积小。
同时,肺肿瘤是直径在3cm以上的肺结节,当肿瘤中的细胞是正常细胞时,它被认为是“良性肺肿瘤”。同时,肿瘤生长缓慢,不会压迫附近的组织或扩散到身体的其他部位(转移)。
肺结节的危险因素有哪些?
任何人都可能患上肺结节,如果人们符合以下条件,结节更有可能是癌症:
以前或现在吸烟者、年龄超过65岁、有癌症家族史、接受了胸部放射治疗、曾接触过石棉、氡或二手烟。
肺结节有什么症状?
喘息、久咳、咳血、呼吸急促、声音嘶哑、发烧,尤其是与肺炎有关时、体重减轻,疲劳。
届时,患者需要立即就医,才能得到准确的病情诊断和正确的干预方向。
出现肺结节,应该怎么办?
肺结节的治疗通常取决于它们是否具有癌症风险特征。
非癌性肺结节的治疗
如果肺结节具有表明癌症风险较低的特征,医生可能会建议患者进行定期检查。随着时间的推移,可以通过定期计算机断层扫描(CT)扫描监测肺结节,以检测肺结节大小的任何恶性变化或增长。
可能需要几年的仔细检测以确保结节不会发展,医生会使用不同的因素来确定检查的频率,包括患者的总体癌症风险和肺结节的大小。
如果肺结节2年左右没有变化,就不太可能癌变。在这种情况下,可能不需要进一步成像。
如果肺结节是由于晚期感染而形成的,治疗感染的原因是控制结节的好方法。
张吉芳 主治医师/博士
吴洪海 主治医师
郑国梁 中医科主任
杨七七 副主任医师
乔玉召 执业医师
高一明 副主任医师
褚田明 副主任医师
顾钧青 主任医师
陈平 主任医师
徐建 主任医师
林志勇 主治医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
王群 副主任医师
姚芳 副主任医师
虎力 副教授
周阿高 主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
王晓柠 主任医师